למה קיסרי? כל הסיבות לביצוע ניתוח קיסרי

מהו הניתוח הקיסרי?

ניתוח קיסרי הוא לידה הנעשית באמצעים כירורגיים. במקום שהתינוק ייוולד בלידה רגילה, המנתח חותך את דופן הבטן והרחם, ומוציא את התינוק באמצעות לחץ על הרחם. בניתוח מוציאים גם את השיליה ושאריות אחרות. הניתוח מתבצע בהרדמה של האזור, והיולדת נמצאת בהכרה מלאה, אלא אם כן היא מבקשת הרדמה מלאה. הניתוח אורך כשעה ולאחריו תופר המנתח את החלק הפנימי והחיצוני של החתכים שנעשו.

באלו מקרים עושים ניתוח מתוכנן?

המשמעות של ניתוח קיסרי מתוכנן מראש הוא קביעת תאריך הקרוב לזמן הלידה המתוכנן ולכך יש מספר סיבות:

תנוחת עכוז – במידה ולקראת תאריך הלידה התינוק אינו מסתובב, הדבר יכול להוות סכנה ליציאת הראש ופגיעה בחמצן העובר אליו. בשבוע ה-37 הרופא מנסה לעשות היפוך ידני, אך אם זה לא צולח נקבע תאריך לניתוח קיסרי.
ריבוי עוברים - אם יש ליולדת תאומים והראשון אינו במצג ראש.
גודל התינוק – במקרה של תינוק השוקל יותר מ-4.5 ק"ג או השוקל 4 ק"ג ויש לאם סוכרת הריונית, יידרש ניתוח כדי שלא תיווצר כליאת כתפיים בלידה.
מבנה רחם צר או שרירני.
מחלה מסכנת – סוכרת, כליות, לב או לחץ דם גבוה.
שלייה החוסמת את צוואר הרחם במלואו או באופן חלקי.
ניתוח חוזר – לאחר לידה בניתוח, ידונו בלידה הבאה בניתוח חוזר על פי צורך. לעיתים ניתן גם לעבור לידה רגילה בהמשך.
ללא סיבה רפואית – ישנן נשים הבוחרות לידה קיסרית מתוך העדפה אישית.

באלו מקרים עושים ניתוח חירום?

קרע ברחם
הלידה הרגילה אינה מתקדמת כפי שמצופה
מצוקה עוברית
זיהום וגינלי בעת הלידה
צניחת חבל הטבור
כאשר לידה באמצעות מלקחיים וואקום אינה מצליחה, ואז מיד עוברים לניתוח
ליולדת רעלת הריון
עובר הנולד לפני הזמן ומשקלו קטן
היפרדות השיליה לפני שהעובר יוצא מהרחם

תהליך ההחלמה

הצלקת ברחם מחלימה לאחר מספר שבועות אך ההחלמה הפיזית היא אינדיבידואלית. האשפוז לאחר הניתוח נמשך כ-4 ימים ואחר כך היולדת נשלחת למנוחה בבית.

לאחר הניתוח יכולים להופיע כאבים באזור ודימום. במידה והדימום חזק או עם ריח רע ובמצב בו אזור הניתוח אדום וחם, יש לחזור לבית החולים.

כמו כן, במהלך ההחלמה ישנן יולדות שסובלות מבצקות וכן כאלה המפתחות עצירות וכתוצאה מכך טחורים.

בעת ההחלמה יש להימנע מהרמת דברים כבדים, למעט הרמת התינוק. יש לשמור על היגיינת הצלקת לאחר הסרת התפרים, ללבוש בגדים שאינם לוחצים ולא לעסוק בפעילות גופנית כחודש וחצי לאחר הניתוח.

לאחר ניתוח קיסרי עלולים להיות סיבוכים נדירים כמו: דימום מהנרתיק עם קרישי דם, חום גבוה, הפרשות מאזור הניתוח ותחושת דיכאון. במקרים כאלו יש לפנות מיד לטיפול רפואי. במידה וישנם כאבים, מומלץ ליטול משככי כאבים.